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溶血症是什么(什么是新生儿溶血症)
台湾著名女星侯佩岑在生二胎的时候,就不得已提早剖腹产。原因是因为在产检时,发现了胎儿有些异常,于是决定提早剖腹。胎儿出生后,就送进了加护病房。经检查,发现侯佩岑的二儿子,患有新生儿溶血症。但是,经过将近一个月的治疗,小儿子终于康复出院。
什么是新生儿溶血症?
新生儿溶血症,是指由于母婴血型不合,从而引起的同族免疫性溶血病。其中,ABO血型不合引起的新生儿溶血症,是最常见的。
比较常见的新生儿溶血症,有这几种情况:
妈妈是O型血,爸爸是A型血,宝宝是A型血;
妈妈是O型血,爸爸是B型血,宝宝是B型血;
妈妈是O型血,爸爸是AB型血,宝宝是AB型血。
如果出现这些情况,都可引发ABO溶血症。第一胎时就可以发病,随着分娩次数的增加,发病率也随着增加,而且情况会一次比一次严重。
除了O型血的孕妈,容易出现新生儿溶血症之外。还有一种血型的孕妈,也可能会出现新生儿溶血症,那就是RH型的。如果妈妈是RH阴性血型,而爸爸是RH阳性血型时,宝宝也很容易患新生儿溶血症。
由此可以得知,新生儿溶血症,往往是因为夫妻血型不合所引起的。那么,是不是说夫妻血型不合,就不能怀孕呢?其实不是。夫妻血型不合,是一件很正常的事情。虽然新生儿发生溶血症的几率较大,但是症状能够很快治愈,对宝宝的健康危害并不是特别大。因此,即使夫妻双方血型不合,也不必太过紧张。
那么,有什么好的办法,能够预防新生儿溶血症呢?
做好孕前检查
在备孕时,就应该到医院检查血型。如果是ABO不合的夫妻,就应该测定女方血液中的抗体和其滴度。
做好产前检查
如果曾经有输血史、流产史,以及分娩重度黄疸患儿的孕妈,在分娩前要进行产前血型以及抗体的检查。这样当新生儿有异常时,才能早发现,做出更好的应对方法。
做好产前治疗
如果胎宝宝被确诊为溶血症,那么孕妈可以通过血浆置换术和提前分娩等方式,来及时的做出处理。
一般来说,ABO溶血症在二胎出现的几率,会更大一些。但是,也不能完全排除在一胎时就出现这种情况。而且,虽然说ABO血型的孕妈更容易出现溶血症,但是RH血型的同样有可能。因此,属于这两种血型的孕妈,一定要珍惜第一胎。
我是帮妈,两个孩子的妈妈,一名高级育婴师兼具插画师,有关孩子教育、生理、心理、营养、日常保健与护理等方面问题,问我吧。
什么是新生儿溶血症有哪些表现
【定义】
新生儿溶血病是指母婴血型不合,母血中血型抗体通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。新生儿溶血病以ABO血型系统不合最为多见,其次是Rh血型系统不合。
【临床表现】
症状的轻重和母亲产生的抗体量、抗体与胎儿红细胞结合程度及胎儿代偿能力有关。Rh溶血症常比ABO溶血病严重。
1.黄疸:Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸并迅速加重,而ABO溶血者大多在出生后2~3天出现,血清胆红素以未结合型为主。
2.贫血:Rh溶血者一般贫血出现早且重;ABO溶血者贫血少,一般到新生儿后期才出现。重症贫血者出生时全身水肿,皮肤苍白,常有胸、腹腔积液,肝脾肿大及贫血性心衰。
3.肝脾肿大:Rh溶血病患儿多有不同程度的肝脾肿大,由于髓外造血活跃所致。ABO溶血病患儿则不明显。
4.胆红素脑病(核黄疸):一般发生在出生后2~7天,早产儿尤易发生。典型临床表现包括警告期、痉挛期、恢复期及后遗症期。
胆红素脑病典型表现
分期
表现
持续时间
警告期
反应低下,肌张力低下,吸吮力弱
0.5~1.5d
痉挛期
肌张力增高,发热、抽搐,呼吸不规则
0.5~1.5d
恢复期
肌张力恢复,体温正常,抽搐减少
2w
后遗症期
听力下降,眼球运动障碍,手足徐动,牙釉质发育不良,智力落后
终生
【护理措施】
以下是西安安琪儿医院提出的护理措施:
1.执行新生儿常规护理,严格执行消毒隔离制度。
2.针对病因的护理,预防核黄疸的发生.
⑴实施光照疗法和换血疗法,并做好相应护理。
⑵遵医嘱给予白蛋白和酶诱导剂。
⑶纠正酸中毒,以利于胆红素和白蛋白的结合,减少胆红素脑病的发生。
⑷合理安排补液计划,根据不同补液内容调节相应的滴速,切忌快速输入高渗性兕物,以免血脑屏障暂时开放,使已与白蛋白联结的胆红素也进入脑组织。
3.合理喂养:黄疸期间常表现为吸吮无力,纳差,应耐心喂养,按需调整喂养方式如少量多次、间歇喂养等,保证奶量摄入。
4.病情观察:注意皮肤粘膜、巩膜的色泽,监测胆红素;注意神经系统的表现,如患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现,立即通知医生,做好抢救准备;观察大小便次数、量及性质,如出现胎粪延迟排出,应予灌肠处理,促进粪便及胆红素排出。
5.健康教育:使家长了解病情,取得家长配合;发生胆红素脑病者,注意后遗症的出现,给予康复治疗和护理。
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什么是新生宝宝溶血病
新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷,这些都有专有的名称,只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。溶血(Hemolysis)红细胞破裂,血红蛋白逸出称红细胞溶解,简称溶血。可由多种理化因素和毒素引起。在体外,如低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻(-20℃~—25℃)或突然化冻、过酸或过碱,以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。
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